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コラム

冷たいものがしみるのはむし歯？知覚過敏？受診を考えたいサイン

冷たい水を飲んだときや、歯磨き中に歯がキーンとしみることはありませんか。
一時的なものだと思って様子を見る方もいらっしゃいますが、しみる症状の背景には、むし歯や知覚過敏、歯周病などがかくれている場合があります。
特に、しみる症状が続く場合や、だんだん強くなっている場合は注意が必要です。
今回は、冷たいものがしみる原因と、当院へ相談したいサインについてお話しします。

冷たいものがしみる原因とは

冷たいものがしみる原因は一つではありません。
歯の表面や歯ぐきの状態、過去の治療部分など、さまざまな要因が関係します。
しみる症状があるときは、原因に合わせた対応を行うことが大切です。

むし歯によってしみる場合

むし歯は、細菌が作る酸によって歯が溶けていく病気です。
初期のむし歯では自覚症状が少ないこともありますが、進行して歯の内側に近づくと、冷たいものや甘いものがしみるようになることがあります。
さらに進行すると、何もしなくても痛むようになる場合があります。
しみる症状がむし歯によるものかどうかは、ご自身では判断しにくいため、早めに確認することが大切です。

知覚過敏によってしみる場合

知覚過敏は、歯の根元が露出したり、歯の表面がすり減ったりすることで刺激が伝わりやすくなる状態です。
冷たいものだけでなく、歯ブラシの毛先が当たったときにしみることもあります。
歯磨きの力が強すぎる方、歯ぎしりや食いしばりがある方、歯ぐきが下がっている方は、知覚過敏が起こりやすくなることがあります。
ただし、知覚過敏だと思っていても、じつはむし歯や歯周病が関係していることもあるため注意が必要です。

歯周病によって根元がしみる場合

歯周病が進むと、歯ぐきが下がり、歯の根元が見えやすくなることがあります。
歯の根元は刺激を受けやすいため、冷たいものがしみる原因になります。
また、歯と歯ぐきの間の溝（歯周ポケット）が深くなると、汚れがたまりやすくなり、炎症が続きやすくなります。
歯ぐきの出血や腫れを伴う場合は、歯周病のチェックも必要です。

受診を考えたいサイン

冷たいものがしみても、すぐに治まる場合は様子を見る方もいらっしゃいます。
しかし、症状の出方によっては、早めに当院へご相談いただきたいケースがあります。

しみる症状がくり返し起こる

同じ歯が何度もしみる場合は、歯の表面や内部に変化が起きている可能性があります。
一時的に落ち着いても、原因が残っていると症状をくり返すことがあります。
むし歯の場合、早めに見つけることで歯を削る範囲を抑えられる可能性があります。

冷たいもの以外でも痛みを感じる

冷たいものだけでなく、甘いものや温かいものでも痛む場合は、むし歯が進行していることがあります。
また、噛んだときに痛い、何もしなくてもズキズキするという場合は、歯の神経に近い部分まで影響している可能性もあります。
このような症状がある場合は、早めの確認が大切です。

詰め物や被せ物の周りがしみる

過去に治療した歯でも、詰め物や被せ物の周りから再びむし歯になることがあります。
治療した歯は安心と思われがちですが、境目に汚れがたまると、むし歯が再発することがあります。
特に神経を取った歯は痛みを感じにくいため、気づかないうちに症状が進行してしまうこともあるため、定期的なチェックが大切です。

しみる症状を悪化させないために

しみる症状があるときは、自己判断で強く磨いたり、市販品だけで様子を見続けたりせず、原因を確認することが大切です。
歯磨きでは、歯ブラシを強く押しつけず、やさしい力で細かく動かしましょう。
歯と歯の間はデンタルフロスや歯間ブラシを使い、汚れをためないことも重要です。
当院では、むし歯や歯周病の有無を確認し、患者さまのお口の状態に合わせてケア方法をご提案しています。
しみる症状の原因を早めに知ることで、必要な治療や予防につなげることができます。

よくある質問｜Q＆A

Q. 冷たいものが一瞬しみるだけでも相談した方がよいですか。

A. 症状が一度だけであれば一時的な刺激の可能性もありますが、くり返す場合は当院へご相談ください。
むし歯や歯周病が関係していることもあるため、早めに確認することが大切です。

Q. 知覚過敏用の歯磨き粉を使えば治りますか。

A. 知覚過敏が原因の場合、症状がやわらぐことがあります。
ただし、むし歯や歯周病が原因の場合は、歯磨き粉だけでは改善が難しいことがあります。
原因を確認したうえで、適切なケアを行いましょう。

まとめ

冷たいものがしみる症状には、むし歯、知覚過敏、歯周病など、さまざまな原因が考えられます。
一時的な症状に見えても、くり返す場合や痛みが強くなる場合は、早めの確認が必要です。
当院では、患者さまのお口の状態を丁寧に確認し、原因に合わせた治療や予防ケアをご提案しています。
冷たいものがしみる、歯磨き中に痛む、治療した歯が気になる方は、悪化する前に当院へご相談ください。